Каждый раз, когда мы сдаем обыкновенный анализ крови, его результаты могут многое рассказать о состоянии нашего здоровья. Одним из ключевых показателей является уровень нейтрофилов — разновидности лейкоцитов (белых кровяных клеток), которые играют важную роль в иммунной защите организма. Повышенный уровень нейтрофилов, или нейтрофилия, зачастую говорит о том, что организм борется с каким-то воспалением или инфекцией.

Но повышенные нейтрофилы не всегда указывают на серьезную патологию. Иногда они поднимаются из-за стресса, физической нагрузки или приема лекарств. Чтобы не пропустить опасное заболевание и избежать ложной тревоги, важно знать, что такое нейтрофилы, почему их уровень растет и как поступить, если анализ крови показал превышение нормы.

Что такое нейтрофилы

Нейтрофилы — это самый многочисленный вид лейкоцитов крови, составляющий 45–70% от общего числа белых кровяных телец. Производятся они в костном мозге и обновляются раз в несколько дней. Когда нейтрофил созревает, он выходит в кровоток и активно начинает «охоту» на патогенные микроорганизмы.

Основная задача нейтрофилов — защита организма от бактериальных и грибковых инфекций. Это становится возможно благодаря фагоцитозу: нейтрофил поглощает и «переваривает» бактерии или другие патогенные частицы. Он может погибнуть в процессе борьбы, и именно из таких «павших на поле боя» нейтрофилов образуется гной в воспалительных очагах.

Нормальные показатели нейтрофилов

В лабораториях обычно указывают два показателя:

• абсолютное число нейтрофилов — измеряется в ×10^9/л (миллиардов клеток на литр крови). У взрослых норма может колебаться примерно от 1,8 до 7,8 × 10^9/л;
• процент нейтрофилов — доля нейтрофилов от общего количества лейкоцитов (примерно 45–70%).

Диапазон нормы зависит от возраста, пола и методики подсчета в конкретной лаборатории. По этой причине важно сверяться с референсными значениями, указанными в бланке анализа.

Какой уровень нейтрофилов считается опасным

Говоря об опасном уровне нейтрофилов, важно понимать, что строгих границ, применимых ко всем пациентам, не существует. У каждого человека есть свои индивидуальные особенности, поэтому ориентироваться нужно на референсные значения лабораторного исследования и динамику анализов.

Условно опасным может считаться абсолютное число нейтрофилов, значительно превышающее верхнюю границу нормы (например, > 8–10 × 10^9/л).

Более серьезным сигналом является одновременный рост нейтрофилов и других показателей, указывающих на острое воспаление или патологический процесс (увеличение числа палочкоядерных нейтрофилов, повышение СОЭ, С-реактивного белка и т. д.).

Если повышение нейтрофилов сопровождается выраженными симптомами, такое состояние может указывать на инфекционные или воспалительные заболевания и требует безотлагательной консультации врача.

Таким образом, опасной считается не цифра, а сочетание высокой нейтрофилии с другими маркерами, симптомами, а также со значительным отклонением от вашей личной нормы в динамике. При заметных изменениях в анализе крови, особенно если они повторяются, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Причины повышения уровня нейтрофилов

Повышение уровня нейтрофилов (нейтрофилия) — это первый признак, который указывает на активное участие иммунной системы в борьбе с возбудителями инфекций или воспалительными процессами. Существует ряд факторов, способных вызвать временный или стойкий рост этого показателя. 

Рассмотрим распространенные причины, по которым уровень нейтрофилов в крови может оказаться выше нормы.

Инфекционные заболевания

Чаще всего нейтрофилы повышаются при бактериальных инфекциях (бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит). Они массово «призываются» к месту воспаления, чтобы уничтожить бактерии. Однако при вирусных или грибковых инфекциях уровень нейтрофилов тоже может возрастать, если иммунная система активно реагирует на возбудителя.

Воспалительные процессы

Любое воспаление в организме, будь то острый аппендицит или хронический артрит, стимулирует выработку нейтрофилов. Организм «спешит» увеличить число защитников, чтобы сдерживать или подавлять воспалительный очаг.

Физиологические факторы

Бывают ситуации, когда уровень нейтрофилов растет без связи с патологией:

• стресс — эмоциональное или физическое перенапряжение может кратковременно повысить количество нейтрофилов;
• беременность — гормональные изменения и чрезмерная нагрузка на организм нередко отражаются на показателях крови;
• физические нагрузки — интенсивные тренировки вызывают временный скачок лейкоцитов и нейтрофилов;
• обильный прием пищи — иногда анализ крови, сданный сразу после еды, может показать слегка завышенные значения.

Аутоиммунные и онкологические заболевания

При аутоиммунных болезнях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.) иммунная система ошибочно атакует собственные ткани, что провоцирует постоянные воспалительные реакции. Организм вырабатывает больше нейтрофилов, пытаясь справиться с мнимыми врагами.

Повышенный уровень нейтрофилов может встречаться и при онкологических заболеваниях, особенно если речь идет о лейкозах и метастазах в костном мозге.

Прием некоторых лекарств

Некоторые препараты (глюкокортикостероиды, адреналин, литий и др.) вызывают увеличение числа нейтрофилов, так как вмешиваются в работу иммунной системы или костного мозга. Это не всегда критично, но при длительном приеме стоит регулярно сдавать анализы крови, чтобы отслеживать любые изменения.

Возможные последствия повышенного уровня нейтрофилов

Повышение уровня нейтрофилов не всегда опасно, но в некоторых случаях оно отражает серьезные изменения, происходящие в организме. Если нейтрофилия сохраняется длительное время, на ее фоне усугубляется течение хронических заболеваний, повышается нагрузка на иммунную систему. 

Рассмотрим, почему важно не игнорировать постоянно высокий показатель нейтрофилов:

1. Ухудшение течения хронических заболеваний. Когда нейтрофилов слишком много, значит, происходит усиление воспаления. Если это связано с уже существующей хронической болезнью (например, с артритом), обострение может наступить быстрее и протекать тяжелее.
2. Перегрузка иммунной системы. Постоянно высокий уровень нейтрофилов может указывать на «аварийный» режим работы организма. Это чревато снижением иммунитета, появлением слабости и дополнительным риском развития аутоиммунных нарушений.
3. Задержка в диагностике серьезных патологий. Иногда люди не придают значения результатам анализов. В итоге скрытые болезни (опухоли, тяжелые инфекции) могут не обнаруживаться, пока не возникнут осложнения.

Когда бить тревогу: настораживающие симптомы

Определить повышенный уровень нейтрофилов по симптомам невозможно. Однако есть несколько признаков, при появлении которых стоит насторожиться:

• стойкая слабость, утомляемость — если вы стали быстро уставать без видимой причины, возможно, в организме идет воспалительный процесс;
• лихорадка, повышение температуры — длительная субфебрильная (около 37–37,5 °C) или высокая температура может указывать на борьбу с инфекцией;
• боли, припухлости, нагноения — появление гнойничков, покраснений, отеков в области суставов должно стать поводом для проверки уровня лейкоцитов и нейтрофилов;
• резкие скачки показателей крови — если предыдущий анализ крови был в норме, а в новом выявлен значительный рост нейтрофилов, лучше обратиться к врачу для уточнения причин.

Диагностика и дополнительные исследования

Если в общем анализе крови (ОАК) обнаруживается повышенный уровень нейтрофилов, врач может назначить дополнительные исследования для уточнения диагноза:

1. Повторные анализы крови. Иногда данные могут быть искажены из-за стрессовой ситуации перед забором крови или лабораторной ошибки.
2. Биохимический анализ крови. Он поможет оценить работу печени, почек, уровень воспалительных маркеров (С-реактивного белка, ферритина и др.).
3. Лабораторные исследования на инфекции. В зависимости от симптомов могут потребоваться анализы на конкретные патогены (бактериальные посевы, ПЦР-тесты и пр.).
4. Инструментальная диагностика. УЗИ, рентген, КТ, МРТ и другие методы помогают выявить скрытые очаги воспалений, опухоли или нарушения в работе органов.
5. Консультации узких специалистов. Если есть подозрения на аутоиммунные расстройства или патологии костного мозга, лечащий врач направляет к ревматологу, иммунологу, гематологу или онкологу.

Лечение и коррекция образа жизни

Лечение повышенного уровня нейтрофилов зависит от причины, которая вызвала это состояние. Основные направления:

• медикаментозная терапия — антибиотики при бактериальных инфекциях, противовоспалительные средства, чтобы снизить уровень воспаления, иммуномодуляторы или гормональные препараты при аутоиммунных заболеваниях (по строгим показаниям врача);
• сбалансированное питание — увеличить потребление белка, овощей и фруктов для укрепления иммунитета, избегать переедания, поскольку оно может вызвать повышение уровня нейтрофилов;
• контроль уровня стресса — практиковать техники релаксации (дыхательные упражнения, йогу, медитацию), ограничить переработки и стараться высыпаться;
• умеренная физическая активность — регулярные прогулки, плавание, ЛФК помогают «тренировать» сердечно-сосудистую систему и иммунитет, избегать чрезмерных нагрузок, провоцирующих травмы и перенапряжение;
• отказ от вредных привычек — курение и злоупотребление алкоголем ослабляют иммунную систему и повышают риск воспалений.

Профилактика нейтрофилии

Даже если повышенные нейтрофилы не связаны с серьезным заболеванием, стоит задуматься над тем, как избежать повторного скачка. Сбалансированное питание, здоровый образ жизни и контроль состояния при хронических патологиях помогают поддерживать иммунитет в норме. 

Рассмотрим, какие меры помогут предотвратить повторное увеличение нейтрофилов и снизить риски, связанные с воспалительными процессами:

1. Регулярные профилактические осмотры. Даже при отсутствии жалоб сдавайте общий анализ крови 1–2 раза в год.
2. Контроль хронических заболеваний. Если у вас есть хронические очаги воспаления (тонзиллит, гайморит, гастрит и т. д.), важно своевременно проходить курсы лечения и предупреждать обострения.
3. Здоровый образ жизни. Он включает в себя сбалансированный рацион, достаточное количество жидкости, умеренные физические нагрузки, соответствующие возрасту и общему состоянию организма, полноценный сон (7–8 часов в сутки) и снижение стресса.
4. Своевременное лечение новых заболеваний. При первых признаках болезни (лихорадка, боль, слабость) не затягивайте с посещением врача и полноценной диагностикой.

Повышенные нейтрофилы — это не самостоятельное заболевание, а сигнал организма о том, что с ним не все в порядке. Часто такая картина наблюдается при банальном ОРЗ или бактериальной инфекции, но может указывать и на более серьезные патологии.

Важно не оставлять результаты анализа без внимания. Если в крови обнаружили повышенный уровень нейтрофилов, посоветуйтесь с врачом: возможно, понадобится дополнительная диагностика. Чем раньше будет выявлена причина нарушений, тем проще ее устранить или взять под контроль. Здоровый образ жизни и своевременные осмотры — ваш лучший помощник в борьбе за крепкий иммунитет и хорошее самочувствие.